Wśród licznych badań, które wykonywane są w trakcie ciąży, na różnych jej etapach, lekarze zlecają badanie krwi pod kątem toksoplazmozy. Wykrycie jej przeciwciał zmienia tryb prowadzenia ciąży przez lekarza ginekologa i jednocześnie niesie za sobą ryzyko dla nienarodzonego jeszcze dziecka.

Pojęcie toksoplazmozy
Toksoplazmoza jest zakaźną chorobą pasożytniczą, którą wywołuje pierwotniak Toxoplasma gonidii. Schorzeniem tym można zarazić się wyłącznie od zwierząt, przede wszystkim od kotów, które są finalnym żywicielem pierwotniaka. Do infekcji może dojść w wyniku kontaktu z surowym, niedogotowanym mięsem, w którym znajdują się cysty pasożyta, lub odchodami chorego kota. Możliwe, aby do zakażenia toksoplazmozą doszło również przy kontakcie z wydzielinami i wydalinami zarażonych zwierząt. Wśród różnych dróg zakażenia toksoplazmozą wymienia się:

• Uszkodzoną skórę,
• Błonę śluzową odbytu,
• Transfuzję krwi,
• Przeszczep zakażonych narządów,
• Drogę pokarmową,
• Drogę łożyskową.

Toksoplazmoza a ciąża
Jeśli kobieta ciężarna chorowała wcześniej lub w trakcie ciąży zachoruje na toksoplazmozę, niesie to za sobą ogromne niebezpieczeństwo dla zdrowia i życia jej dziecka. Szacuje się, że w naszym kraju od 200 do nawet 400 kobiet ciężarnych rocznie ma diagnozowaną tą chorobę i zakażenie pierwotniakiem Toxoplasma gonidii.

Jeśli kobieta jeszcze przed poczęciem dziecka zaraziła się toksoplazmozą, to jej organizm najprawdopodobniej zdołał wytworzyć przeciwciała ochronne. W gorszej sytuacji są ciężarne, które już w trakcie ciąży zarażają się toksoplazmozą. W wyniku infekcji może dojść nawet do poronienia. Jeśli zakażenie nastąpi po I trymestrze ciąży, płodowi grozi wiele niebezpieczeństw:

{:PAGE_BREAK;:}

• Wcześniactwo,
• Niska waga urodzeniowa,
• Uszkodzenia wzroku,
• Trwałe zaburzenia neurologiczne.

Im wcześniej w trakcie ciąży dojdzie do zakażenia, tym przebieg samej choroby jest cięższy. Natomiast, jeśli matka zarazi się toksoplazmozą pod koniec ciąży, szybciej może dojść do zakażenia pasożytem samego dziecka.

Im większa jest przepuszczalność łożyska u kobiety ciężarnej, chorej na toksoplazmozę, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia płodu. Ryzyko wzrasta, jeśli stan immunologiczny matki i jej dziecka jest zbyt niski. Ryzyko zakażenia płodu w trakcie I trymestru ciąży wynosi maksymalnie do 25%. Jeśli do niego dojdzie, najczęściej następuje samoistne poronienie, śmierć noworodka, obumarcie wewnątrzmaciczne albo też dziecko przychodzi na świat ze zmianami chorobowymi. W II trymestrze ciąży prawdopodobieństwo zakażenia wynosi już ponad 50%, a w III trymestrze – od 60 do nawet 90%.

W odniesieniu do nowonarodzonego, chorego na toksoplazmozę dziecka, mówimy o toksoplazmozie wrodzonej. Może ona dawać tzw. triadę objawów Sabina-Pinkertona, do których zalicza się zapalenie siatkówki i naczyniówki, małogłowie lub wodogłowie oraz zwapnienie śródczaszkowe. Towarzyszy temu znaczne opóźnienie umysłowe dziecka.