ACURENAL
Lek jest przede wszystkim skierowany do osób cierpiących na nadciśnienie tętnicze samoistne (przy monoterapii i kuracji skojarzonej z lekami moczopędnymi) oraz na zastoinową niewydolność serca (przy lekach moczopędnych bądź/i glikozydami naparstnicy).
Metabolizm chinprylu odbywa się w wątrobie, gdzie przekształca się w aktywną formę –chinaprylat. Stanowi on inhibitor enzymu zmieniającego angiotensynę I w angiotensynę II. Kininaza II katalizująca tą przemianę wywołuje skurcznie naczyń krwionośnych i podniesienie ciśnienia krwi. Aktywna forma chinaprylu sprawia, że zmniejszeniu ulega stężenie angiotensyny II, aldosteronu, katecholamin, argininy i wazopresyny. Ponadto dzięki niej wzrasta stężenie kinin i prostaglandyn o właściwościach odpowiadających za rozszerzenie się naczyń. W wyniku tych zmian, w organizmie ma miejsce wzmożone wydzielanie sodu z moczem i zatrzymanie potasu. Dalej zmniejszeniu ulega naczyniowy opór obwodowy, spada ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, obciążenie wstępne i następcze, wzrasta objętość wyrzutowa i przepływ krwi przez nerki.
Chinapryl przenika do przewodu pokarmowego w 60% po podaniu ustnym.
Nadciśnienie tętnicze samoistne:
- monoterapia, na początku 10 mg/24h, następnie można dawkę zwiększać aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej, która wynosi 20-40mg przyjmowane 1-2 razy na 24h.
- leczenie skojarzone z lekami moczopędnymi, na początku 2,5 mg, następnie dawkę zwiększać.
Zastoinowa niewydolność serca