ENAP
ENAP jest preparatem skierowanym do osób cierpiących z powodu nadciśnienia tętniczego pierwotnego i wtórnego, przy których konieczne jest natychmiastowe działanie hipotensyjne, zwłaszcza w sytuacji kiedy zastosowanie leków obniżających ciśnienie doustnych jest niemożliwe.
Metabolizm enaprilu odbywa się w wątrobie, gdzie przekształca się w aktywną formę –enaprilat. Stanowi on inhibitor enzymu zmieniającego angiotensynę I w angiotensynę II. Kininaza II katalizująca tą przemianę wywołuje skurcznie naczyń krwionośnych i podniesienie ciśnienia krwi. Aktywna forma enaprilu sprawia, że zmniejszeniu ulega stężenie angiotensyny II, aldosteronu, katecholamin, argininy i wazopresyny. Ponadto dzięki niej wzrasta stężenie kinin i prostaglandyn o właściwościach odpowiadających za rozszerzenie się naczyń. W wyniku tych zmian, w organizmie ma miejsce wzmożone wydzielanie sodu z moczem i zatrzymanie potasu. Dalej zmniejszeniu ulega naczyniowy opór obwodowy, spada ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, obciążenie wstępne i następcze, wzrasta objętość wyrzutowa i przepływ krwi przez nerki. Po zażyciu doustnym lek stosunkowo dobrze przenika z przewodu pokarmowego, na co nie ma większego wpływu obecność pokarmu. Efekty lecznicze preparatu obserwuje się po 15 minutach od momentu podania. Enaprilat wydalany jest przede wszystkim dzięki aktywności nerek.
- preparat przeznaczony jest do stosowania dożylnego
- zaleca się stosowanie we wlewie wolnym dawkę 1,25 mg przyjmowaną co 6 godzin
- nie należy stosować więcej niż 5 mg x 4/24h.